A szájüregi rákok kezelése

Megosztás:

A szájüregi rákok kezelésében egyaránt szóba jöhet a sebészi kezelés, a sugárterápia, valamint egyes esetekben a kemoterápia is - az utóbbi elsősorban a kiújult tumorok ellátásában.

Az orvos a felsorolt vizsgálatok eredményeit figyelembe véve készíti el a kezelési tervet, amelyet számos tényező befolyásol. Ilyenek a daganat helye, nagysága, típusa, kiterjedése, stádiuma. A kezelés megkezdése előtt rendszerint az esetleg szükséges fogászati kezelések elvégeztetését tanácsolják, mivel a daganat kezelése során a szájnyálkahártya rendkívül érzékennyé és a fertőzésekre igen hajlamossá válik.

A betegben a javasolt kezeléssel kapcsolatosan számos kérdés, kétely merülhet fel. Érdekli, milyen más kezelési módok jöhetnek még számításba, milyen eredmény várható azoktól, s a tervezett műtéti beavatkozás milyen következményekkel járhat. Jár-e maradandó hegekkel, okoz-e az arc megjelenésében maradandó elváltozásokat, elveszíti-e a fogait a kezelés kapcsán, továbbá, mi módon változtatják meg a kezelések táplálkozási és beszédképességét. A beteget különösen érdekli, hogy a daganat és kezelése milyen módon befolyásolja mindennapi életformáját, jár-e arcának deformálódásával, szükségessé válhat-e és lehetséges-e esetleg plasztikai műtét végzése a későbbiekben. Mindezek nagyon is természetes és indokolt kérdések, és kívánatos, hogy a beteg mindezen kérdésekre a kezelés megkezdése előtt kielégítő választ kapjon - éppen ezért ne is habozzék kérdéseit kezelőorvosának feltenni.

A kezelés rendszerint sebészi beavatkozással jár. Olykor csak sugárkezelést alkalmaznak, sok esetben viszont a kettő kombinált alkalmazására kerül sor. Bizonyos esetekben rákellenes szerekkel történő kemoterápiás kezelés is szükségessé válhat.

Sebészi beavatkozás

A sebészi kezelés kisebb daganat esetén annak teljes eltávolításából áll. Ha felmerül a gyanú, hogy a daganat a környéki nyirokcsomókra is ráterjedt, azok eltávolítására is sor kerül. Ha a daganat a nyaki izmokat is beszűrte, kiterjedtebb műtét válhat szükségessé.

A sebészi kezelés módjai: sebészi vagy elektromos késsel, illetve lézersugárral történő kimetszés. Az orvos nagy gondot fordít arra, hogy a metszésvonal ne a daganatos területen haladjon át, és műtét után a visszamaradt sebszélek ráksejt-mentesek legyenek. Ha a daganatos rész radikális eltávolítása révén keletkezett szövethiány nagy, akkor szövetpótló, helyreállító sebészi beavatkozás válhat szükségessé.

Sugárkezelés

A sugárkezelés (radioterápia) helyi kezelési eljárás. A kezelt területben lévő daganatsejtek elpusztítására irányul, és nagy energiájú sugarak alkalmazásával történik. Bizonyos esetekben a sugárkezelést a sebészi beavatkozás előtt, a daganat tömegének csökkentése céljából alkalmazzák, máskor viszont a műtéti kezelést követően kerül sor a besugárzásra, hogy az esetlegesen visszamaradt daganatsejteket ily módon pusztítsák el. Az ilyen kezelésmódot adjuváns sugárkezelésnek nevezik. A sugárterápiás kezelésnek alapvetően két formája jöhet szóba: a külső és belső besugárzás.

A külső besugárzás esetén a szükséges sugárdózist megfelelő készülékekből, kívülről adják le a besugárzandó területre. Külső besugárzás ambuláns módon is elvégezhető, mikor is a beteg naponként bejár a kezelésre. A szükséges sugármennyiséget ugyanis a környező, ép szövetek kímélése céljából nem egy dózisban, hanem több dózisra elosztva adják le a besugárzandó területre. Így a szükséges sugármennyiség leadása heti ötszöri kezeléssel számolva több, akár 5-6 hétig is eltarthat.

Belső besugárzás esetén nagy energiájú, ionizáló sugárzást kibocsátó radioaktív anyagokat helyeznek el a besugárzandó szövetekbe. A módszer előnye, hogy a környező ép szöveteket kevés sugárterhelés éri, és nem lépnek fel a külső sugárforrásból történő besugárzásnál szokványos általános tünetek. A kezelési idők is sokkal rövidebbek. Hátránya, hogy a sugárforrásnak a besugárzandó szövetekbe történő behelyezése rendszerint a beteg altatását teszi szükségessé, továbbá, hogy a sugárkezelés ezen módja csak kórházban végezhető el.

A sugárkezelés folyamán fokozott mértékben kell a szájhigiéniáról (étkezések utáni fogmosásról) gondoskodni, fertőzés, gyulladás fellépésének elkerülése végett.

Kemoterápia

Kemoterápiás kezelést is alkalmaznak a szájüregi daganatok esetében, elsősorban a kiújult tumorok ellátásában. A kezelés történhet egy gyógyszerrel (monoterápia), vagy több gyógyszer kombinációjával. A kemoterápiás szerek alkalmazása többféle módon történhet. Van, amikor a beteg szájon át veszi be őket, máskor a beteg vénájába, injekció formájában adják be a gyógyszert. Mindkét kezelési mód esetén a kemoterápiás szer hatása az egész szervezetben érvényesül, tehát a kezelésnek az egész szervezetre kiterjedő hatása van. Ennek megfelelőek a mellékhatások is.

Tisztelt Olvasónk! Felhívjuk a figyelmét, hogy anyagaink tájékoztató és ismeretterjesztő jellegűek, így nem adhatnak választ minden olyan kérdésre, amely egy adott betegséggel vagy más témával kapcsolatban felmerülhet, és főképp nem pótolhatják az orvosokkal, gyógyszerészekkel vagy más egészségügyi szakemberekkel való személyes találkozást, beszélgetést és gondos kivizsgálást.

Hírek az Avemarról:

Ajánló