Svéd onkológusok szerint a korai emlőrák miatt elvégzett műtéteknél érdemes lenne nem csak az emlőből, hanem a nyirokcsomóból vett mintákat is elemezni. Az esetek egy részében ugyanis már a korai emlőrákoknál is megfigyelhető, hogy a daganatsejtek eljutnak a nyirokcsomóba, és ezeket a sejteket vizsgálva pontosabban megjósolható az emlőrák később lefolyása.
Emlőrák hírek:
Az emlőrák genetikája
A halból és a dióból származó zsírsavak csökkenthetik az emlőrák kockázatát
Emlőrák műtét
Kemoterápia a mellrák kezelésére
Háttéranyagok:
Az emlőrák miatt elvégzett műtéteket követően minden alkalommal sor kerül a tumorsejtek patológiai vizsgálatára is. Ennek alapján következtetéseket vonnak le arról, hogy az emlőrák mennyire agresszív, és mekkora eséllyel várható, hogy visszatérjen, vagy akár áttéteket képezzen a későbbiekben.
A svéd Lund Egyetem kutatói legújabb vizsgálatukban arra jutottak, hogy az emlőrák várható lefolyásáról (progressziójáról) pontosabb képet lehetne kapni abban az esetben, ha nemcsak az emlőből eltávolított tumorsejteket, hanem a páciensek nyirokcsomóit is megvizsgálnák.
A tumorsejtek korai emlőrák esetén is eljuthatnak a nyirokcsomókba
A Breast Cancer Research and Treatment című folyóiratban megjelent tanulmányban 500 olyan nőt vizsgáltak, akiket az emlőrák korai stádiumaiban operáltak. Bár a korai stádiumú emlőrákok esetén - a hivatalos orvosi meghatározás szerint - a daganat még nem ad áttéteket a távolabbi szervekbe, az operáltak egyharmadánál mégis megfigyelhető volt, hogy a daganat nyomai már a nyirokcsomókban is jelen voltak - írja az egyetem beszámolója.
Ezeket a nyirokcsomókat jelenleg nem vizsgálják rutinszerűen a patológusok. Ennek azonban lenne jelentősége, tekintve, hogy a tumor veszélyessége az esetek egy részében eltérőnek bizonyult a tumorból, illetve a nyirokcsomókból vett minták alapján. Amikor ugyanis eltértek a kétféle mintán végzett elemzések eredményei, olyankor az a prognózis bizonyult helyesnek, amelyre a nyirokcsomók elemzéséből következtettek.
Az emlőrák alakulása tíz évvel később
Az emlődaganatokból és a nyirokcsomókból vett mintákban a daganat előrehaladását (proliferációját), hormonreceptor-státuszát (ösztrogén- és progeszteron-receptor pozitív, illetve negatív), valamint HER2-státuszát (HER2-pozitív vagy HER2-negatív) vizsgálták, majd összevetették, hogy melyikből mennyire pontosan lehet előrejelezni az emlőrák későbbi lefolyását.
"A tumorból és a nyirokcsomókból vett daganatsejtek molekuláris elemzése az esetek nagyobb részében ugyanazt a képet mutatta. Néha azonban különböző eredményt kaptunk. Amikor aztán megnéztük, hogy mi lett a sorsa ezeknek a betegeknek tíz évvel később, azt láttuk, hogy a nyirokcsomómintákból felállított előrejelzések bizonyultak helyesnek" - mondta Lisa Rydén sebész-onkológus, a kutatás egyik résztvevője.
A nyirokcsomókból származó daganatsejtek elemzése tehát fontos információt nyújt a korai emlőrákoknál ahhoz, hogy az onkológusok a legmegfelelőbb döntést hozzák a kezelés kiválasztásakor. "A nyirokcsomók elemzését könnyen el lehetne végezni minden műtét után, mindez nem járna plusz teherrel. Nem kell hozzá semmilyen speciális technika, csak a rutin patológiai munkát kell kiegészíteni még egy vizsgálattal" - hangsúlyozta Rydén.
Kiegészített kezelések a veszélyesebb emlőrákoknál
Onnantól kezdve, hogy a nyirokcsomók patológiai vizsgálata rutinszerűvé válna, a mainál jobb döntéseket lehetne hozni a kezelésben. Ez azt jelenti, hogy a daganat későbbi kiújulásának vagy áttétképzésének megakadályozása érdekében kemoterápiás vagy célzott kezelésekkel lehetne kiegészíteni az egyébként helyesnek ítélt terápiát.
A most vizsgált 500 hölgynél csak viszonylag kevés esetben volt eltérés a tumor- és a nyirokcsomóminták alapján előrejelzett veszélyességben. Az emlőrák azonban egy igen elterjedt betegség - hazánkban körülbelül minden nyolcadik nőnél kialakul élete során - ezért nagyobb léptékben már kellően sok nő sorsát befolyásolná, ha a műtét után a nyirokcsomókból vett mintákat is elemeznék.
* * *
Az eredeti cikk kivonata:
Tisztelt Olvasónk! Felhívjuk a figyelmét, hogy anyagaink tájékoztató és ismeretterjesztő jellegűek, így nem adhatnak választ minden olyan kérdésre, amely egy adott betegséggel vagy más témával kapcsolatban felmerülhet, és főképp nem pótolhatják az orvosokkal, gyógyszerészekkel vagy más egészségügyi szakemberekkel való személyes találkozást, beszélgetést és gondos kivizsgálást.
