Évente 800-1000 új beteget kezelnek a Debreceni Egyetem Onkológiai Tanszékén, ahol a magas színvonalú diagnosztika háttér része az ország egyik PET/CT berendezése is. Szántó János tanszékvezető professzor mondta el a legfontosabb tudnivalókat a regionális centrumról.
Ajánló
A magyar Oncompass Medicine a Fehér Ház partnere lett a rák ellenes harcban
Az emlőrák genetikája
Magyar rákkutatót is meghívtak a giga technológiai világkiállításra Szaúd-Arábiába
Új immunterápiás gyógyszerek - a bispecifikus antitestek
Az aerob edzés csökkentheti az áttétek kockázatát
A legújabb fejlesztések a veserák kezelésében
Új, kísérleti fázisban lévő módszer a rákos daganatok műtét nélküli eltávolítására
A rendszeres rövid ideig tartó erőteljes fizikai aktivitás is csökkentheti a halálozás kockázatát
Új navigációs rendszer segíti az onkológiai betegek ellátását a Semmelweis Egyetemen
Sugárterápia
Debreceni Egyetem Sugárterápiás tanszéke az ország harmadik legnagyobb sugárterápiás centruma a fővárosiak után, 2000 márciusában vált le a Radiológiai Klinikáról.
Sugárforrásai: két lineáris gyorsító, két kobaltágyú, röntgenterápiás és közelbesugárzó készülék. A négy sugárforrás összesen öt műszakjában látják el az asszisztensek a betegeket.
Hét orvos, összesen hatvan szakember dolgozik a centrumban.
2007-ben 20 ágyas fektető részleget alakítottak ki, azóta fekvőbetegeket is ellátnak.
A napi betegforgalom átlag 200-250 beteg, amiből kb. 50 az ambuláns ellenőrzésre járó. A betegek 75-80 százaléka járóbeteg, akik átlag 80 km-ről járnak be.
Kiket kezelnek, kiket irányítanak máshová?
Regionális központként Szolnok megye, Hajdú-Bihar megye, valamint Szabolcs-Szatmár-Bereg megye lakosait látjuk el, illetve a határon túlról is érkeznek hozzánk betegek - az elmúlt négy évben 127 ezer beteget láttunk el. Valamennyi daganatos betegséget kezeljük az osztályon, kivéve a gyermek-onkológiai eseteket és a hematológiai kórképeket. A nőgyógyászati daganatos betegek nagyobb része nem hozzánk, hanem a nőgyógyászati klinika onkológiai részlegére kerül, illetve a tüdőtumorosokat is csak részben kezeljük a mi osztályunkon.
Mekkora az onkológiai osztály?
Hat orvossal dolgozunk, húsz fekvőágyunk van. Az onkológiában tulajdonképp nagy ambulanciára van szükség, fekvőágyakra csak nagyon alacsony számban, viszont emellett fontos a nagy hospice, ahol azok fekhetnek, akiknél aktív kezelésre már nincs lehetőség. Egy nagyon közeli programunkban kialakítunk egy húsz ágyas palliatív osztályt a végstádiumú betegek ellátására, de emellett is szükség van az otthonápolás rendszerére, hiszen a hospice csak így működhet.
Diagnosztikában mi az, ami helyben elérhető?
Az Egyetemen minden daganatdiagnosztikához szükséges eszköz és szakértelem rendelkezésre áll, molekuláris genetikai vizsgálatokat is végeznek a patológián, sőt, nálunk működik az ország egyik PET/CT berendezése. A jövőben szeretnénk olyan laboratóriumot kialakítani, ami genomikai kérdésekkel is jobban tud foglalkozni.
Hematológia
A Belgyógyászati Intézetben működő Immun-Hematológiai tanszéken történik a limfómák - ezen belül a Hodgkin limfómák -, myeloma, plazmasejt diszpláziák ellátása.
Minden olyan kezelési lehetőség rendelkezésre áll, amit a modern, ún. "evidence based" (azaz bizonyítékokon alapuló) eljárások előírnak. Kemo-immunoterápiát végeznek, transzplantációra készülnek elő, őssejtet gyűjtenek.
A klinika fennállásának elmúlt 25 évében jelentős számú - több, mint 700 - Hodgkin limfómás beteget kezeltek, a non-Hodgkin limfómások száma pedig ennek két-háromszorosa.
A kétágyas kórtermekkel felszerelt fekvőbeteg osztály forgalma havonta kb. 60-70 beteg. A kedd kivételével minden nap működő szakrendelésen további 400-500 beteget látnak el.
Négy hematológus szakorvossal dolgoznak, akiknek legalább egy további szakvizsgájuk is van: immunológiából, belgyógyászatból, illetve kardiológiából; az ötödik orvos most fog szakvizsgázni.
Az osztály orvosai részt vesznek a magyar és a nemzetközi hematológiai fórumokon, kongresszusokon, vezetőségben, a szakmai kollégiumban, előadásokat tartanak, közleményeket jelentetnek meg.
Mennyire tudják elkerülni a betegek várakoztatását?
Az onkoteam döntés után a kezelést gyakorlatilag azonnal meg tudjuk kezdeni. Napi szinten viszont várakoztatnunk kell sajnos a betegeket. Hiába próbáljuk őket időre berendelni, a vizsgálatok húzódnak, nem lehet megoldani, hogy pl. közben ne legyek elérhető telefonon, hiszen más betegekkel kapcsolatban hívnak a kollégák, fontos kérdésekkel. Ezenkívül hiába van valakinek tízre időpontja, ha fél nyolcra ér ide a vonat... Az is probléma, hogy Magyarországon mindenki egy szinttel alacsonyabb munkát végez: például nekem kell az előjegyzéseket megszervezni professzorként - bárki megcsinálhatná, de csak velem állnak szóba. Több orvos, több rendelő kéne ahhoz, hogy javuljon a helyzet.
Mennyire tartja fontosnak a betegek lelki kezelését - van erre külön szakember az intézményben?
Van két szakember is: az egyik egy pszichológus, a másik egy pszichiáter. Tartunk betegklubot, itt működik a Rákbetegek Országos Szövetségének egy "lerakata", foglalkozunk a betegekkel, például tartunk közös teázásokat, hogy emberibb legyen a légkör.
A kiegészítő, illetve alternatív szerekről, terápiákról mit szoktak mondani?
A "hit hat"... Rengeteget tesz a betegség lefolyásában a psziché, ezt kell támogatni és azt kell erőltetni, hogy a hite meglegyen a betegnek. Sajnos épp ezzel élnek vissza a sarlatánok is: sok tízezer forintot kérnek a semmiért, pontosabban a hitért, a reményért.
Tisztelt Olvasónk! Felhívjuk a figyelmét, hogy anyagaink tájékoztató és ismeretterjesztő jellegűek, így nem adhatnak választ minden olyan kérdésre, amely egy adott betegséggel vagy más témával kapcsolatban felmerülhet, és főképp nem pótolhatják az orvosokkal, gyógyszerészekkel vagy más egészségügyi szakemberekkel való személyes találkozást, beszélgetést és gondos kivizsgálást.
